Que críticas os pediatras podem fazer em relação à amamentação prolongada? I)

Alguns dias atrás, conversamos sobre os resultados de uma pesquisa com 155 mães que amamentavam há muito tempo. Na entrada, explicamos que os profissionais de saúde às vezes criticavam algumas mães, apesar de estarem cientes (ou não) de que o melhor alimento para os bebês é o leite materno e apesar da recomendação da OMS e da OMS. AEPED amamentar até pelo menos dois anos de idade.

Dado o número de críticas que puderam ser vistas na pesquisa (as parteiras apoiaram 123 vezes e criticaram 20, pediatras apoiaram em 125 ocasiões e criticaram em 56, enfermeiras apoiaram 106 vezes e criticaram 70 e médicos de família e ginecologistas apoiaram 101 vezes e criticaram 52), uma segunda pesquisa foi realizada para descobrir que tipo de crítica essas mães haviam recebido.

Hoje Falaremos sobre as críticas ou os “não apoios” que vieram dos pediatras. Em algumas ocasiões, eles eram do mesmo pediatra designado para o bebê e, em outros, de pediatras substitutos (a mãe declarou isso muito bem com o pediatra, mas que nunca havia tocado em outro que não tão bem) ou de pediatras visitados no pronto-socorro do hospital (e vice-versa, já que às vezes eram os substitutos ou o departamento de emergência que apoiavam quando o pediatra designado fazia críticas).

"Você não deve ter leite, mamadeira"

É verdade que, assim como há mulheres cegas, surdas ou cegas, deve haver mulheres que realmente não têm leite. No entanto, como não é provável, o fato de uma criança não estar ganhando peso suficiente não precisa ser que a mãe não tenha leite, muito menos.

Antes de emitir o diagnóstico e oferecer essa solução, é preferível tentar resolver o problema que faz com que o bebê não engorde bastante, o que geralmente é, na maioria dos casos, uma má posição no momento da amamentação, algum tipo de dificuldade na boca do bebê (que possui frênulo lingual, retrognatia, ...) ou que o bebê está amamentando seguindo um horário do tipo "10 minutos em cada mama a cada 3 horas", o que faz com que alguns bebês não consumam comida suficiente.

"Amamentar é uma coisa cigana"

A amamentação é barata, tanto que é grátis. Além disso, implica um contato muito contínuo com o bebê que nem todas as mães estão dispostas a manter e, por esse motivo, há muitos anos, elas usaram suas enfermeiras para amamentar bebês em classes sociais bem posicionadas.

Com a chegada do leite artificial e graças a slogans quem falou maravilhas sobre eles, casais que podiam pagar compraram leite artificial, o leite materno é relegado às mães que simplesmente não precisavam comprar leite em pó. Isto fez com que a frase "amamentar é uma coisa cigana" se tornasse conhecida e frequentemente usada de maneira depreciativa em relação ao leite materno e desrespeitosa com as mulheres ciganas.

Atualmente, possui mais informações sobre o leite materno e agradece o apoio da OMS, UNICEF, Associação Espanhola de Pediatria e outros e o trabalho de milhares de profissionais de saúde que tentam preservar a saúde física e a saúde. Emocional de bebês e crianças amamentando, há cada vez mais mães que optam por amamentar seus filhos.

Curiosamente, o fato de amamentar está sendo associado à quantidade e qualidade das informações que a mãe possui e observa-se que as mães que exigem mais curiosidade e mais informações são as que têm mais estudos. Em outras palavras, as mulheres que poderiam comprar leite artificial sem problemas são as que apresentam as melhores taxas de amamentação.

Isso significa que não, que amamentar um bebê "não é coisa de cigana", mas, acima de tudo, mães que, com informações a respeito, decidem amamentar seus filhos. Mães com menos informações tendem a acabar dando a mamadeira por falta de confiança ou porque um pediatra ou profissional com pouco conhecimento e com muito pouca educação perdem maravilhas do tipo "amamentar é uma coisa cigana".

"Não alimente bem, mamadeira"

Esta frase seria bastante relacionada ao primeiro de "você não deve ter leite". Nesse caso, não há conversa específica sobre ter ou não tomar leite, mas cobrindo mais possibilidades, sobre o fato de o bebê, por qualquer motivo, não estar se alimentando bem.

Como eu comentei no outro ponto, Antes de dar uma mamadeira com leite artificial, que geralmente é o começo do fim da amamentação, tente resolver os possíveis problemasSe houver, eles estão causando um déficit no ganho de peso.

Talvez as expectativas não sejam realistas (existem pediatras que não sabem interpretar os gráficos de crescimento), talvez o bebê não esteja chupando bem e não esteja bombeando bem o leite, talvez alguém faça horários de amamentação, ...

Introdução de alimentação complementar precoce (antes dos seis meses)

Isso não é uma crítica em si, mas um erro, ao recomendar algo que não é o melhor para um bebê. Cerca de dez anos atrás, a OMS declarou que o padrão de alimentação ideal para um bebê é: leite materno exclusivo nos primeiros seis meses, leite materno como primeiro alimento, mas complementado com outros alimentos, por até 12 meses e manter o leite materno pelo menos até o segundo ano, sendo os alimentos a principal fonte de energia.

No momento em que alguém recomenda começar a oferecer comida antes dos seis meses, a recomendação está sendo ignorada e está causando a um bebê que pode estar amamentando, alimentos mais nutritivos do que qualquer outro que possa ser oferecido a um bebê. de levá-lo para comer outras coisas que você ainda não precisa.

"Se você perguntar antes de tocá-lo, dê água / água com sacarina"

Outro erro em relação à amamentação que se origina de uma infeliz falta de informações / treinamento do pediatra é o de não permitir que a amamentação seja solicitada. O simples fato de dizer "antes de tocar em você" mostra que há um tempo definido em que você come quando toca, mas você não come quando não toca. Como se os bebês fossem relógios de precisão que falhariam se recebessem comida mais cedo do que o pediatra dita. Em outras palavras, É como se os pediatras soubessem como as crianças têm fome e quando estão.

Se, além de não permitir que o bebê se alimente sob demanda de leite materno, é recomendável dar água ou água com sacarina, uma bebida sem conteúdo nutricional, corremos o risco de encher o estômago com nada (bem, sim, água, mas eu digo que não é alimentado) e obtém isso mais tarde o bebê não quer comer a comida que precisa tanto para crescer e viver. Ou seja, corremos o risco de desnutrição (é como se pulássemos comida todos os dias porque estamos inchados com água e, além de viver, comemos para crescer).

"Quando seus dentes saem, desmame"

A mesma frase cai por seu próprio peso. É tão absurdo que não é necessário comentar demais. Os dentes não impedem a amamentação ou a amamentação. Se o pediatra já sabe disso e a frase se origina da preocupação com os seios da mulher, "obrigado pelo conselho e, principalmente, pela preocupação, mas vou desmamar quando me parecer".

Tire o seu tit ou você será muito dependente

Isto Um pediatra disse a uma mãe que estava amamentando seu bebê de sete meses. A verdade é que é muito comum associar qualquer comportamento de apego (teta, braços, afeto, contato, ...), com a dependência dos bebês e a realidade é que não há estudo que demonstre tal pensamento. Além disso, há alguns anos, está sendo demonstrado que Bebês e crianças precisam depender das crianças para aprender, por si mesmas, a serem independentes.

Ser independente e autônomo é uma característica das pessoas que surgem da autoconfiança e da autoconfiança. Quando bebês e crianças podem morar com os pais e o tempo de aprendizado é respeitado, eles podem ter autonomia própria sem medo de errar, pois pai ou mãe estarão lá, se necessário. Não é necessário forçar ritmos ou separações a se espalhar, porque se eles se sentem ausentes e inseguros em sua "solidão" forçada, aquilo que em teoria os leva a aprender a ser independentes (como se fossem viver sozinhos aos 7 anos) , pode acabar sendo ainda mais medroso, menos ousado (para não errar) e, no final, mais independente ("como você me deixou sozinho aprendendo, prefiro não arriscar apenas por precaução").

Tudo isso para dizer que a amamentação é dar comida e dar um abraço, conforto e carinho quando necessário. Até agora, nem o leite materno, nem os abraços, o conforto ou o carinho criaram filhos que não são capazes, com cinco anos, de se separar de suas mães.

"Não dê mais de 5 ou 10 minutos, apenas engula ar"

No corpo de uma mulher há muitas, mas muitas coisas. No seio de uma mulher também há muitas coisas. O que certamente não existe é ar. Quando um bebê se apega ao seio, ele não o pega como se fosse um mamilo ou quando uma mão agarra uma bola. O bebê chupa o seio, atrai-o para si e o mantém dentro da boca, gerando vácuo (é por isso que dizem que se você precisar remover o tórax da boca, coloque o dedo na boca para evitar o efeito do vento). Isso significa que ele sela os lábios com o peito da mãe, impedindo a entrada de ar. Se não houver ar no seio da mãe e o bebê não puder levá-lo de fora, de onde diabos o ar irá sair?

A amamentação deve ser feita sob demanda e é sempre o bebê quem decide quando parar e quando continuar, 5-10 ou os minutos necessários.

"Amamente por 10 minutos a cada 3 horas"

Semelhante ao ponto anterior. Nem 10 minutos nem 3 horas. Um bebê alimentado com esse ritmo corre o risco de ficar com fome e chorar algumas horas por dia pedindo comida.

Dependendo da velocidade com que o bebê chupa, em dez minutos pode ser o momento em que o leite começa a ficar mais gordo, fornecendo mais calorias ao bebê. Se nesse momento a ingestão for interrompida, a criança permanecerá desnutrida e com fome, certamente, muito antes de três horas (de fato, mesmo que receba uma ingestão completa de leite materno, é muito provável que antes três horas pergunte novamente, pois o leite materno é digerido em cerca de 60 a 90 minutos).

"O tit está sob demanda nos primeiros 10 dias, depois a cada 4 horas"

É claro que o dia dez pode ser amamentado a cada meia hora, se você quiser, mas a natureza previu que na noite em que o bebê vira 11 dias, seu estômago fica tão incrivelmente grande que ele pode alojar o leite materno para passar quatro horas sem pergunte, enquanto a mãe triplica sua produção de leite para dar leite ao bebê por um dia inteiro, que no décimo dia ela recebeu cerca de 12 a 15 doses, em apenas 6 doses.

Obviamente, este parágrafo é escrito com sarcasmo. O estranho é que um pediatra é capaz de acreditar em tal absurdo.

"O menino é muito velho, ele não o alimenta mais"

Disse por um pediatra a uma mãe com um bebê de oito meses. Segundo ele, com oito meses a criança já está velha demais para beber leite materno porque não o alimenta mais. Como eu disse e todos sabem, amamentar uma criança é um ato que tem muita comida, mas muitas outras coisas.

Nunca poderei entender o que uma mãe que amamenta pode sentir, porque nunca poderei fazê-lo, mas o fato de seu filho crescer e viver graças à comida que você cria para ele me parece realmente fascinante. Veja como ele pede seu peito quando algo o preocupa, quando ele está nervoso, quando ele se machucou, quando ele quer estar com a mamãe, quando ... ele deve ser mágico.

Por isso, mesmo que esse pediatra estivesse certo e o leite materno aos oito meses não alimentasse mais, certamente milhares de mães continuariam a amamentar (absurdos e inconscientes) para seus filhos. O engraçado é que ele não está certo, que o leite materno continua a se alimentar até o primeiro dia, que mudou de composição para se adaptar à idade e ao tamanho da criança e continua a fornecer defesas a um bebê que até 3 a 6 anos não terá seu sistema imunológico totalmente maduro.

Se também levarmos em conta que tanto a OMS quanto a AEP falam de dois anos como a meta a ser alcançada, como um pediatra pode dizer que um bebê de oito meses é velho demais para amamentar?

"O que você tem é aguachirri"

Isso foi relatado por um pediatra a uma mãe com um bebê de sete meses de idade. Continuando com o ponto anterior, há muitos pediatras que acreditam que após seis meses as crianças precisam começar a comer porque o leite materno é transformado em água. Alguns são mais específicos e "amigáveis" e ousam chamar o leite aguado de "aguachirri".

A verdade é que, como eu disse, nem o leite se torna água, nem a alimentação complementar é fornecida por esse motivo, mas para oferecer alguns nutrientes aos bebês que, quando crescem, começam a precisar deles, assim como eles precisam. Eles bebem leite artificial.

E se se tornou aguachirri, continuar oferecendo o seio, que, aos seis meses de idade, começa a oferecer água, melhor que a mamadeira que a mamadeira.

Daqui a alguns dias, continuarei com as críticas ou erros dos pediatras que visitaram as mães que responderam à pesquisa, pois há outras que acho que vale a pena mencionar.

Fotos | Flickr - moppet65535, Daquella way, c r z
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