Na semana passada, um grupo de pediatras e alergistas espanhóis da Sociedade Espanhola de Imunologia Clínica, Alergologia e Asma Pediátrica (SEICAP) e da Sociedade Espanhola de Alergologia e Imunologia Clínica (SEAIC), apresentou o primeiro Guia científico mundial sobre imunoterapia oral de alimentospara superar cedo alergia ao leite de vaca (APLV) e alergia ao ovo.
Os resultados deste Guia são adicionados ao sucesso que está obtendo o método aplicado no Hospital Miguel Servet de Saragoça para curar APLV em bebês e sobre o qual já conversamos com você há alguns dias.
Exposição precoce, chave para curar alergias alimentares
No que diz respeito às alergias alimentares, a corrente médica tradicional que prevaleceu durante todo esse tempo foi a de impedir que a criança alérgica entre em contato com alimentos isso o fez reagir e esperar que ele obtivesse tolerância espontânea ao longo do tempo.
Essa medida levou muitas famílias a evitar por meses ou até anos - como é o meu caso - o alimento alergênico em questão. Mas quando se trata de um alimento tão básico e presente na dieta como leite ou ovo, a angústia que gera o risco de contato acidental ou acidental é enorme.
"A dieta de prevenção pode representar sérios problemas para a qualidade de vida de crianças alérgicas e de suas famílias, pois não é tão fácil de seguir, dada a presença desses alimentos em muitos produtos processados" - alerta o Dr. Martorrell, coordenador de o Guia sobre imunoterapia oral de alimentosSegundo dados do SEICAP e SEAIC, até 85% das crianças com alergia ao leite de vaca atingem tolerância espontânea antes dos três anos de idade, enquanto a alergia aos ovos é excedida em 65% das crianças antes dos 6 anos.
Após esses anos, se a criança não atingisse a tolerância espontaneamente, entraria em um programa de imunoterapia oral, com duas questões importantes a serem consideradas:
Por um lado, a idade da criança. No caso da APLV, a criança iniciava esses programas por volta dos 3-4 anos de idade e, em caso de alergia ao ovo, começava por volta dos 6-7 anos.
Isso envolve muitos anos evitando alimentos ou alimentos alergênicos, com os riscos de exposição acidental que isso implica.
O Guia de imunoterapia oral para alimentos do SEICAP e do SEAIC, juntamente com o método que o Miguel Servet Hospital está adotando, abre uma nova maneira de curar alergias alimentares que nada tem a ver com a corrente tradicional realizada até hoje."À medida que a criança avança na idade, as chances de atingir a tolerância diminuem até que desapareçam. A persistência da alergia alimentar é uma grande alteração na qualidade de vida do paciente, especialmente durante o período escolar, com constantes limitações e riscos nas cantinas escolares, o que produz um forte impacto emocional e social devido aos sentimentos de frustração, rejeição, insegurança ou mesmo ansiedade da criança e da família "- explica o Dra. Elena Alonso, membro do comitê científico do Guia.
Desta vez falamos sobre expor a criança prematuramente aos alimentos alérgenos, através da introdução prevista em supervisão médica e em doses crescentes, dos alimentos alergênicos para obter dessensibilização.
Ele Doutor Luis Echeverría, coordenador do Grupo de Trabalho sobre Alergia Alimentar da SEICAP, não explica em detalhes o impacto que essa nova forma de "cura" das alergias alimentares tem para crianças alérgicas.
"Estudos realizados por especialistas demonstraram que quanto mais cedo a imunoterapia oral começar a alimentos aos quais a criança é alérgica, melhor o prognóstico da cura"
"Falamos sobre um longo processo que começa com doses muito baixas que aumentam gradualmente e semanalmente no hospitalar. A duração média desse tratamento de tolerância é de cerca de 140 dias "- diz o Dr. Echeverría.
Mas nem todas as crianças estão em forma Para realizar esse tipo de processo, eles são indicados apenas nos casos de alergia mediada por IgE.
"O prognóstico da cura espontânea de alergias não mediadas por IgE é geralmente muito bom, exceto em casos excepcionais. Além disso, ocorre em um curto espaço de tempo, portanto não faz sentido aplicar imunoterapia oral nesses casos".
Curar o APLV e o ovo e o resto das alergias alimentares?
Entre 4 e 8% da população infantil sofre de alergia alimentar e os alimentos que a causam com mais freqüência são ovos, leite, nozes, peixe, mariscos, legumes e frutas, nessa ordem, de acordo com o SEICAP.
As As reações causadas pelo ovo e pelo leite de vaca são as mais freqüentes. nos primeiros anos de vida e também aqueles que causam mais problemas devido à sua presença contínua em nossos hábitos nutricionais.
"O trabalho que estamos realizando é uma grande esperança para a cura de alergias alimentares, porque se pretende que a imunoterapia oral seja uma alternativa à dieta para evitar leite ou ovo e possa estendê-la a outros alimentos", diz o Dr. Martorell, coordenador de guiaNo momento, eles estão desenvolvendo ensaios clínicos para superar a alergia a peixes mas o Dr. Echevarría nos diz que o sucesso do tratamento com imunoterapia oral está no ingestão diária das quantidades crescentes que o paciente está tolerando.
"Tomar leite e ovos diariamente é muito simples, mas fazer esse processo com outros tipos de alimentos, como legumes, frutos do mar ou nozes, é mais complicado. No mundo anglo-saxão, por exemplo, esse tratamento está sendo realizado com amendoins, mas porque há algo que eles costumam levar "
O Guia apresentado é destinado a profissionais de saúde, alergologistas pediátricos e alergologistas, a fim de oferecer a eles as recomendações a serem seguidas para aplicar esse método de maneira mais eficaz e segura em suas consultas, dependendo do tipo de paciente, gravidade e expectativa.
- Fotos | iStock
- Via | SEAIC, SEICAP
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