A OPERAçãO DE FIMOSE: QUANDO é RECOMENDADO E EM QUE CONSISTE

O fimose É uma condição muito comum em crianças que preocupa muito os pais porque a maioria dos bebês a tem (fimose fisiológica), porque leva muito tempo para se resolver e porque muitos profissionais têm pressa em resolvê-la e indicar a retração da pele desde operação muito jovem (com risco de ferimentos) ou fimose para resolvê-lo.

Como colocar a criança na sala de cirurgia e tocar suas partes, é bastante assustador (tanto a criança quanto os pais), estamos dizendo hoje qual é a operação de fimose e quando você a recomenda.

O que é fimose?

Antes de falarmos sobre a intervenção, falamos um pouco sobre fimose, porque às vezes uma criança acaba sendo operada por uma fimose produzida em casa e isso deve ser evitado.

Em bebês e mais Um aviso: não permita que pediatras ou enfermeiros abaixem a pele do pênis até o bebê para curar sua fimose

O fimose é a incapacidade de abaixar a pele do prepúcio do pênis Nos bebês, é fisiológico, completamente normal, porque o prepúcio e a glande estão ligados desde o nascimento. Com a passagem de os anos, essas aderências estão desaparecendo e a pele pode diminuir cada vez mais. Às vezes, embora as adesões desapareçam, a pele pode apresentar um tipo de anel que também impede a queda da pele. Esse anel também está desaparecendo ao longo dos anos. Eu mostro aqui mais graficamente com uma imagem do blog de urologia peruana que a representa perfeitamente:

Como você resolve tudo isso sozinho? Bem, com o passar do tempo, graças ao fato de as crianças tocarem e esticarem a pele, graças ao fato de começarem a ter ereções e porque o pênis está aumentando de tamanho. Muitas pessoas recomendam retrair lentamente a pele em casa, para que ela desça. Em principio a recomendação é não fazer, não abaixar a pele, porque alguns pais, com a boa intenção de impedir a operação da fimose, diminuem mais fortemente do que o necessário e ferem a pele do prepúcio. Essas feridas podem fazer com que a fimose fique mais tempo, tornem a pele mais dura, menos elástica (as cicatrizes têm menos elasticidade do que a pele) e, então, sim, a criança deve ser operada. É por isso que a recomendação é não fazer nada. Que você também quer abaixar a pele? Bem, desce um pouco de vez em quando na hora do banho, para higiene, mas sempre sem forçar.

Quando é recomendada a operação de fimose?

Portanto, o ideal é esperar que a fimose se resolva com o tempo. Se isso não acontecer, ou se houver sintomas associados (que a fimose gera outros problemas), algo deve ser feito. Por algum tempo esta parte está usando tratamentos com pomadas ou cremes com cortisona Para evitar a operação. É aplicado sobre a pele do prepúcio e após alguns dias, além de aplicar o creme, a pele começa a se retrair pouco a pouco. A taxa de sucesso é muito alta, porque com a aplicação de betametasona, cerca de 85-95% dos casos são resolvidos.

Que casos? Quer dizer, Quando aplicar o creme? Quando é a hora de resolver a fimose? Bem, no caso de:

Faia dor e inflamação ao urinar porque a urina se acumula (tem tanta dificuldade em sair que dói porque a pressão de saída da urina é maior que a pele e o buraco pode assumir).
Para a criança fazer infecções de urina.
Sofrer balanite, que são infecções causadas por esmegma acumulado (esmegma é uma substância que gera as células da glande e do prepúcio que devem ser limpos para que não se acumulem).

Nessas situações, não importa a idade da criança e é indicado tentar resolver a fimose. A primeira opção é fazê-lo com a pomada, porque, como dissemos, resolve muitos casos. A segunda opção, se a pomada não funcionar, é operar. Portanto, respondendo à pergunta (quando é recomendada a operação de fimose?), É recomendável operar fimose quando qualquer uma ou várias das três situações mencionadas acima ocorrerem e o creme corticosteróide não for eficaz.

E por idade?

A outra possibilidade é intervir por causa da idade da criança. É possível que não haja sintomas, que isso não incomode, mas que a fimose não se resolva ao longo dos anos. Eu não sei como será onde você mora, mas na área onde eu moro, o habitual poucos anos atrás, deveria operar entre 4 e 5 anos. Agora parece que eles estão esperando um pouco mais, provavelmente porque dão tempo para se resolver ou experimentar o creme. Isso é totalmente lógico, se considerarmos que muitos fimose não desaparecem sozinhos até as idades de 10 anos.

Especialistas dizem que o ideal, para evitar a anestesia geral, é operar a fimose a partir dos 8 anos, época em que, graças ao tempo decorrido e aos tratamentos com corticosteróides, há muito poucas crianças para intervir

Qual é a operação de fimose?

A intervenção de fimose é chamado circuncisão e consiste em cortar e remover uma parte da pele do pênis, para que termine quando a glande começa e é descoberta. As suturas da pele são feitas com fio absorvível que leva cerca de 2 semanas para desaparecer. Uma vez que a intervenção é realizada, a criança geralmente sai no mesmo dia. Os pais devem ter em mente que:

A ferida pode levar até 3 semanas para cicatrizar.
As crianças devem evitar se exercitar, correr, pular etc. até que se cure completamente.
No caso de o sangue da ferida nas primeiras 24 horas uma gaze estéril ser aplicada na área e pressionada por pelo menos 10 minutos (pode ocorrer sangramento porque a ferida, apesar de suturada, ainda não fechou para parar sangrar)
É recomendavel ir compressas frias (gelo que não está em contato direto com a pele) às vezes, cerca de 15 a 20 minutos, para por um tempo, coloca-o novamente ... ajuda a diminuir a inflamação e a dor.
Após 24 horas, o curativo deve ser trocado para que não fique manchado ou úmido, e provavelmente a aplicação de um creme antibiótico para prevenir a infecção.
Exceto contra-indicação, a criança pode tomar banho ou tomar banho (O primeiro doerá com menos certeza); nesse momento, você poderá lavar a ferida com sabão neutro, sempre com cuidado.
Eles provavelmente também prescrevem xarope anti-inflamatório e doloroso nos primeiros dias.

Ligue para o pediatra ou o hospital onde você fez a cirurgia se: