Você conhece a vacina antitetânica que, juntamente com outras pessoas na mesma injeção, é administrada quando o bebê tem mais de um ano de idade? Como o Ministério da Saúde decidiu seguir as recomendações da Associação Espanhola de Pediatria (AEP), que já dizia em seu calendário de vacinas em janeiro, disse removê-lo, e anunciou recentemente que deixará de administrar. Eu falo de a vacina pentavalente que protegia contra tétano, difteria, tosse convulsa, Haemophilus influenzae b e poliomielite.
A quarta dose que o AEP eliminou em janeiro
Como comentamos, no início deste ano, o AEP optou por eliminar essa dose da vacina pentavalente, a fim de modificar o padrão do hexavalente e pentavalente que é dado aos bebês (geralmente aos 2, 4 e 6 meses e do pentavalente a 18) e vá de quatro a três doses.
Eles não são exatamente a mesma vacina, mas fala-se em quatro doses, porque anteriormente o pentavalente foi administrado quatro vezes e além da da hepatite B em três doses, e por alguns anos o último se juntou aos três primeiros pentavalentes para formar a vacina. hexavalente Em seguida, o padrão usual foi de 2,4,6 e 18 meses, com os três primeiros hexavalentes e o último pentavalente, por não portar hepatite B.
Bem, o Ministério da Saúde decidiu adotar o padrão sugerido pela AEP para o ano de 2017 e a vacina será administrada aos 2, 4 e 11 meses, conforme lemos na declaração que eles fizeram sobre isso:
O calendário de vacinação infantil, que pela primeira vez era comum a todas as comunidades autônomas na última legislatura e é atualizado com base na situação epidemiológica e nas inovações que ocorrem, foi modificado para introduzir uma nova diretriz para vacina hexavalente.Com base nas evidências científicas e com o acordo de todas as comunidades autônomas, essa nova diretriz é de 2 doses administradas em 2 meses e 4 meses e uma dose de recordação em 11 meses. Essas crianças receberão outra dose de lembrança contra difteria, tétano, tosse convulsa e poliomielite aos 6 anos. A modificação será incorporada em todas as comunidades autônomas a partir de janeiro de 2017.
Essa modificação na administração da vacina hexavalente, que garante proteção contra doenças para as quais imuniza (difteria, tétano, tosse convulsa, poliomielite, Haemophilus influenzae tipo be hepatite B), contribui para a vacinação contra pneumococo e varicela. a idade das crianças aprovada em 2015.
Por que eles o removem?
Suponho que você tenha se perguntado a mesma pergunta que fiz quando descobri. Se eles colocaram quatro, por que agora três? Os bebês serão bem vacinados? Será que vai economizar? E a resposta definitiva não tenho, mas suponho que a coisa vá um pouco lá fora, e um pouco porque, durante vários meses, há problemas com a disponibilidade de algumas vacinas que incluem a coqueluche.
De acordo com os dados conhecidos pela folha de dados, a vacina pode ser administrada em um regime de 4 doses e em um regime de 3 doses, e aparentemente é praticamente tão eficaz na segunda situação quanto na primeira, como podemos ver na tabela a seguir. do arquivo mencionado:
De fato, existem vários países (como França e Dinamarca) que seguem esse padrão há muito tempo. Por que então colocar quatro? Bem, imagino isso porque a proteção não deixa de ser, no nível estatístico, um pouco melhor. Mas se esse pouquinho for tão baixo quanto vemos no gráfico, muitas das doenças são muito controladas e a economia de menos vacina torna possível administrar a de pneumococo, varicela e quem sabe se no futuro a meningite BBem, vá em frente.
E proteção contra a tosse convulsa?
Estamos em uma situação um tanto convulsiva quanto à vacina contra coqueluche. Quase não há dose da vacina DTPa administrada em 4-6 anos e muitas crianças não estão sendo vacinadas por ela. Além disso, existem poucas doses do pentavalente mencionado (em muitos casos, um quarto hexavalente é administrado, ao qual esse novo padrão daria solução), mas em um momento em que vários bebês morreram desta doença (uma menina morreu ontem em Jaén, que devido à sua idade ainda não havia recebido a primeira vacina), não parece prudente tomar uma dose.
No entanto, em um documento do Ministério da Saúde em que a eficácia e os dados clínicos da vacina hexavalente de dois fabricantes diferentes são avaliados, lemos que:
Com um esquema de vacinação de duas doses (3,5 meses) e uma dose de recordação de 12 meses, os resultados do acompanhamento a longo prazo realizado na Suécia demonstraram que as vacinas contendo Pa são eficazes. No entanto, observou-se que a proteção contra coqueluche seria de cerca de 7-8 anos. Portanto, considerou-se incluir na folha de dados a necessidade de administrar uma segunda dose de memória contra coqueluche aos 5-7 anos em crianças previamente vacinadas, seguindo as diretrizes 3, 5 e 12 meses.
E essa vacina de 5 a 7 anos é a que faz parte do calendário há anos, mas não está disponível no momento (deve ser quando crianças com três doses, e não quatro, atingirem essa idade, porque não terão tanta margem de manobra)
Em suma, poderíamos dizer que eles viram isso uma das vacinas que foram dadas às crianças não é tão necessária no momento e optaram por modificar o padrão e retirá-lo, da mesma maneira que agora, em vez de colocar três vacinas contra meningite C nos primeiros dois anos de vida, colocaram duas em muitas comunidades autônomas porque, graças à vacinação por mais 15 anos de casos de meningite C foram drasticamente reduzidos.
