Razões médicas para não amamentar (I)

razões médicas reais para não amamentar, como veremos. Dessas causas específicas, se uma mulher deseja amamentar, deve receber todas as informações reais e comprovadas para alcançá-la, assim como uma mulher que opta por não amamentar também precisa de informações sobre amamentação artificial.

Muitas mulheres tiveram que desistir da amamentação, o que desejavam, por razões supostamente médicas, que, no entanto, a Organização Mundial de Saúde Não inclui entre aqueles que indicam que eles devem necessariamente levar à suspensão da amamentação ou à introdução de suplementos à amamentação.

Existem mães que recebem medicamentos prescritos que realmente apresentam um risco para o bebê, mas um risco menor do que a introdução da amamentação artificial e que também pode ser perfeitamente substituída por outras com menor risco. Para um tratamento odontológico ou uma intervenção cirúrgica, não é necessário desmamar.

Para aumentar a ingestão de leite em um bebê, não precisamos desmamar, mesmo que parcialmente, pelo menos como a primeira alternativa. Não é uma razão para introduzir mamadeiras que um bebê não esteja no percentil 80 ou que fique abaixo do percentil. Isso não indica que você precisa de leite artificial, porque um bebê do percentil 15 é tão saudável quanto os anos 80. Se não houver sinais preocupantes em sua saúde ou uma clara perda de peso, a amamentação deve ser a última opção, pelo menos desde ponto de vista médico. Pode haver razões adicionais que fazem a mãe optar por suplementos.

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Mas neste tópico, trataremos das causas médicas pelas quais os Organização Mundial de Saúde desaconselhar ou pedir cautela na amamentação.

Não devemos esquecer que a produção de leite materno pode ser aumentada e, de fato, na maioria dos casos, remonta ao aleitamento materno sob demanda e à aplicação de técnicas simples de aprendizado. Mesmo que em algum momento específico seja necessário suplementar, isso pode ser feito com leite extraído e não com substituto. Para tratar um princípio de mastite não deve ser desmamado, mas tome cuidado para que o peito esvazie bem, trate medicamente com o antibiótico apropriado, se necessário, e tome algumas medidas preventivas.

Mas, como apontei, existem alguns sérios problemas médicos que desencorajam a amamentação ou que fazem isso acontecer sob controle. Nós os conhecemos bem?

A Organização Mundial da Saúde observa que consequências de não amamentar elas envolvem aumentar os riscos à saúde da mãe e do filho. Algumas das conseqüências negativas da amamentação artificial são totalmente demonstradas, outras, que eu não menciono como a OMS ainda não o fazem, estão em estudo e há evidências crescentes de que a amamentação protege de um grande número de distúrbios. de saúde.

Bebês não amamentados sofrem mais diarréia, meningite, otite, pneumonia e infecções urinárias. Mais tarde, eles terão mais chances de desenvolver a doença de Crohn, colite ulcerosa, diabetes, obesidade, sobrepeso e pressão alta. Mães sofrerão taxas mais altas de câncer de ovário, câncer de mama antes da menopausa e hemorragias após o parto.

O leite materno é um produto que possui compostos impossíveis de reproduzir em laboratório, células vivas que a natureza nos fez produzir para proteger nossos bebês. Que nenhum produto industrial pode se reproduzir.

Apesar dos benefícios claros do leite materno, há casos em que é devido, por razões médicas, pare totalmente a amamentaçãoe outros nos quais ele deve ser complementado ou monitorado. Então nós os veremos.

Doenças do bebê:

Existem casos excepcionais em que o bebê não pode receber nenhum tipo de leite, mas fórmulas que não contêm determinados compostos. Essas doenças são a galactosemia clássica e a doença na urina no xarope de bordo. Mesmo no caso da fenilcetonúria, a amamentação com uma fórmula especial pode ser complementada com pequenas quantidades de leite materno, sob rigorosa supervisão.

O galactosemia É uma doença enzimática herdada, transmitida como uma característica autossômica recessiva e cuja ocorrência é de aproximadamente 1 para cada 60.000 nascimentos entre pessoas brancas, enquanto a taxa é diferente para outros grupos.

Pessoas com galactosemia são incapazes de decompor completamente o açúcar simples de galactose, que compõe metade da lactose, o açúcar encontrado no leite. A lactose é um dissacarídeo (di significa 2 e sacarídeo significa açúcar) porque é composta de dois açúcares, galactose e glicose, ligados entre si.

Se um bebê com galactosemia recebe leite, os derivados da galactose se acumulam no sistema do bebê, causando danos ao fígado, cérebro, rins e olhos. Depois de beber leite por alguns dias, um recém-nascido com galactosemia se recusará a comer e desenvolver icterícia, vômito, letargia, irritabilidade e convulsões. Além disso, ocorrerá aumento do fígado e o açúcar poderá estar baixo. A alimentação contínua com produtos lácteos leva a cirrose hepática, formação de catarata no olho (que pode causar cegueira parcial) e retardo mental.

A doença do cheiro de xarope de bordo na urina (MSUD) é causada por uma anormalidade genética. Pessoas com essa condição não conseguem metabolizar os aminoácidos de cadeia ramificada leucina, isoleucina e valina, o que leva ao acúmulo desses produtos químicos no sangue.

Na sua forma mais grave, esta doença pode danificar o cérebro durante períodos de estresse físico (como infecção, febre ou não comer alimentos por muito tempo). Esta doença também ocorre de forma intermitente ou moderada. Mesmo na sua forma mais branda, as infecções podem causar retardo mental e altos níveis de leucina.

O fenilcetonúria É uma doença hereditária, o que significa que é transmitida de pais para filhos. Ambos os pais devem transmitir o gene defeituoso para que o bebê sofra da doença, que é chamada de característica autossômica recessiva. Os bebês com fenilcetonúria não possuem uma enzima chamada fenilalanina hidroxilase, necessária para decompor um aminoácido essencial, chamado fenilalanina, encontrado em alimentos que contêm proteínas.

Sem a enzima, os níveis de fenilalanina e duas substâncias estreitamente relacionadas se acumulam no corpo. Essas substâncias são prejudiciais ao sistema nervoso central e causam danos cerebrais. A fenilcetonúria é uma doença que pode ser tratada. O tratamento inclui uma dieta fenilalanina extremamente baixa, especialmente quando a criança está crescendo. Os bebês devem beber um leite com um teor extremamente baixo de fenilalanina e equilibrado em relação aos restantes aminoácidos essenciais.

Outros bebês, embora precisem continuar sendo alimentados principalmente com leite materno, podem precisa de suplementos de forma controlada e por um certo tempo. São bebês de muito baixo peso (abaixo de 1500 gramas) e nascidos antes da 32ª semana de gestação. O suplemento também deve ser utilizado nas crianças nascidas prematuras, com baixo peso para a idade gestacional e naquelas que, devido à mãe ter diabetes ou por hipóxia no parto, problemas na assimilação de açúcares, que é determinado quando o A glicemia no sangue não responde corretamente à alimentação com aleitamento materno exclusivo.

Ele uso de suplementosnos outros casos, ele só deve ser introduzido, por razões médicas, quando se confirmar que o leite materno não é alimento suficiente depois de estudar minuciosamente cada caso e usar técnicas que ajudem a rastrear uma produção antes: amamentação sob demanda, observação de postura e desenvolvimento das mamas, insistência na amamentação e compressão mamária e apoio de grupos especializados.

Nos bebês, você deve prestar muita atenção à perda de peso e a sinais de desidratação ou baixa atividade, mesmo que sejam sintomas leves, porque nesses casos você precisa agir diretamente. Em princípio, uma diminuição no percentil, enquanto há crescimento e o bebê está ativo e fraldas molhadas não é um problema que requer a introdução de substitutos imediatamente. Nesses casos, procurar um pediatra com amplo conhecimento sobre amamentação e um consultor certificado em lactação pode ser muito útil.

No próximo tópico, analisarei o Razões médicas da saúde materna que podem contra-indicar a amamentação.