Você foi instruído a não lhe dar vitamina D porque a fontanela está fechando? É um erro

Por alguns anos, foi recomendado na Espanha complementar os bebês com vitamina D, quando são observadas deficiências em muitas crianças, apesar da recomendação usual de faça muita vida no exterior. O suplemento nada mais é do que uma pequena dose de vitamina D que previne a deficiência em todas as crianças, porque quem falta pode se sair muito bem e quem não falta não apresenta nenhum problema.

Agora, existem pessoas, até profissionais, que acreditam que a vitamina D pode fechar prematuramente a fontanela do bebê, e muitos pais são aconselhados a parar de dar o suplemento com medo de soldar prematuramente os ossos do bebê. crânio (craniossinostose). E é sobre isso que estamos falando hoje: Você foi instruído a não lhe dar vitamina D porque a fontanela está fechando?

Qual é a fontanela do bebê e quando ela fecha?

Antes de abordar o assunto, digo brevemente qual é a fontanela do bebê, ou melhor, as fontanelas (porque elas nascem com dois). As fontanelas são as anteriores, que é a que todos conhecemos, porque é a maior e a que leva mais tempo para fechar, e a posterior, menor e fecha imediatamente.

O anterior, aquele no topo da cabeça do bebê, geralmente está fechado entre 9 e 18 meses, embora seja comum que, por até 24 meses, nenhuma referência ao especialista seja feita por esse motivo. O subsequente fecha muito em breve, no primeiro ou no segundo mês.

O ponto é que a cabeça do bebê é formada por seis ossos que se unem por um tecido chamado sutura, muito resistente, que permite que os ossos cresçam sem soldar uns aos outros, mas deixando buracos isso pode ser sentido de fora, e um deles, o mais óbvio, é o fontanel.

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Vitamina D e ossos

Bem, a vitamina D está ligada à formação e crescimento dos ossos, para que os bebês com deficiências graves dessa vitamina possam sofrer o que conhecemos como raquitismo (os ossos ficam fracos e macios) e podem até ter problemas na formação dos dentes, de modo que o risco de cárie é maior.

Sem ir tão longe, os bebês com uma deficiência leve podem ter uma formação óssea um pouco mais lenta do que aqueles com níveis mais altos, de modo que o fechamento das fontanelas é prolongado. Por isso, no passado, muitos pediatras, quando viram que uma criança já era "mais velha" (com quase dois anos) e tinha uma fontanela muito aberta, dava suplemento de vitamina D.

"Você viu a fontanela muito fechada por causa da vitamina D"

Isso sugere que o suplemento irá fechar a fontanela em qualquer caso, e que se um bebê de alguns meses a fechar muito, é culpa do suplemento.

Depois, eles dizem aos pais para não pensar em dar mais vitamina D ao bebê, sem deixar claro se ele pode ou não precisar dele. No entanto, isso não faz sentido, porque se fosse verdade, a recomendação deveria ser: "Não lhe dê mais vitamina D, dê-lhe pouco leite, peixe e ovos e limite a exposição do bebê ao sol". E ninguém diz tudo isso.

O suplemento de vitamina D ajuda crianças com deficiências, aquelas com déficits e cuja fontanela se fecha lentamente justamente porque elas têm uma deficiência. Ao suplementar e restaurar os níveis ideais, o fontanel fecha mais rapidamente.

Mas se a criança não tiver falta de vitamina D, o suplemento não fará nada porque é simplesmente equivalente a ficar exposto ao sol por um tempo ou aumentar a ingestão de vitamina D com alimentos ricos nela. Por isso mesmo, bebês sem deficiências não aceleram o fechamento da fontanela e, consequentemente, não faz sentido retirá-lo por esse motivo.

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E se for removido igualmente?

Bem, você sabe, faça a vida longe de casa e que o bebê tenha exposição à luz do dia, quanto mais, melhor (mas sem queimar). Agora o verão está chegando e é mais fácil não haver falhas, mas também é mais fácil ocorrer queimaduras, portanto, tenha cuidado. Quando o outono e o inverno chegarem, será mais fácil a exposição ser menor e mais fácil para uma possível falta.

Considerando que, além de afetar a ossificação, a vitamina D está relacionada à desenvolvimento da linguagem e com o risco de sofrer doenças cardíacas e doenças respiratórias -como bronquiolite-, pode ser interessante ter certeza com o suplemento, pelo menos nos momentos em que saímos de casa menos.

Isso não afetará as fontanelas, que fecharão quando tiverem que fechar: há milênios, os seres humanos viviam no exterior o dia todo, também eram amamentados (leite materno de mulheres com níveis corretos de vitamina D) e aqueles que estavam perto dos rios eles comiam muito peixe (rico em vitamina D) ... com uma quantidade tão grande de vitamina D que todos os bebês fechavam as fontanelas muito rapidamente e não se desenvolviam corretamente, sem a possibilidade de alcançar adultos. Portanto, se a teoria for verdadeira, quanto mais fontanelas mais fechadas com vitamina D, nós teríamos extinto.

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