Em janeiro, como todos os anos, a Associação Espanhola de Pediatria publica o cronograma de vacinas acordado para o ano atual com a intenção e o desejo de que todas as comunidades autônomas o aceitem e a diferença termine (absurdo) de critérios entre eles, o que faz 19 calendários diferentes.
Como já publicado o calendário de vacinas para 2014, atualizado com as recomendações mais recentes, explicaremos agora quais são as principais Novidades e diferenças em relação ao ano passado.
- A recomendação para administrar o primeira dose da vacina viral tripla (TV)sarampo, rubéola e caxumba em 12 meses de idade. Da mesma forma, recomenda-se a administração da vacina contra a varicela nessa idade (você já sabe que a Associação Espanhola de Pediatria é contra sua retirada e insiste que é aconselhável colocá-la em doze meses).
- Recomenda-se a segunda dose de vacinas para TV e varicela entre 2 e 3 anos, preferencialmente 2 anos, para obter uma boa vacinação antes (até pouco tempo atrás, a segunda dose foi administrada aos 4 anos) e evitar surtos de sarampo, principalmente.
- O esquema de vacinação contra meningococo C, que até agora era administrado aos 2, 6 e 15 meses, é estabelecido pela administração da primeira dose aos 2 meses, da segunda aos 12 meses e da terceira aos 12 anos de idade, uma vez que se observou que crianças vacinados na adolescência têm proteção por mais tempo do que aqueles vacinados quando crianças.
- Administrar entre 11 e 12 anos a quinta dose da vacina combinada contra tétano e difteria (que foi administrada anteriormente entre 13 e 14), mas usando a vacina que também carrega coqueluche. Nos últimos anos, vários surtos de coqueluche foram documentados em nosso país e, diante dessa situação, foi estabelecida a necessidade de vacinar a coqueluche, não apenas aos 2, 4, 6, 18 meses e 4 a 6 anos, mas também aos 11-12 anos. A razão é que a imunidade da tosse convulsa com vacinas tem uma duração limitada.
- O Vacina meningocócica B controlar surtos epidêmicos (é a causa de 71,4% dos casos de meningite) e, por isso, insta o Ministério a permitir a livre comercialização da vacina em farmácias (no momento em que a vacina existe, mas sua comercialização não é permitida) .
O resto é o mesmo que foi sugerido no ano passado e, sinceramente, tenho sérias dúvidas de que as diferentes comunidades concordem, por causa da recomendação de administrar a segunda dose de TV em 2-3 anos, Por exemplo, há um ano, e na Catalunha, ou pelo menos na minha cidade, é administrado aos 4 anos.
Mas a diferença não é mais apenas isso. Na minha cidade, alguns Centros de Atenção Básica dependem de um Hospital e outros dependem de outro (são empresas diferentes). Bem, nós, no centro em que trabalho, administramos a vacina Tdpa (do tétano de 4 a 6 anos) aos 5 anos, considerando que seria benéfico para o controle de surtos de coqueluche e dos centros que dependem o outro hospital é administrado aos 6 anos.
Da mesma forma, recém-nascidos de outras comunidades autônomas chegam ao nosso centro com a vacina contra hepatite B administrada assim que nascem, por protocolo e sem a mãe portadora do vírus (sorologias negativas) e aqui, nesse caso, o Administramos até 2 meses.
Isso não é incorreto, porque na explicação do calendário atual existem várias opções, mas é raro que todos façamos isso de maneira diferente e, pior, enganar, uma vez que os profissionais precisam estudar previamente o calendário de crianças que vêm de outros centros para determinar exatamente quais leads e quais não quando, se todos estivéssemos a par, seria muito mais fácil. Quantas crianças acabaram carregando uma dose de mais ou menos, porque não possui uma vacina que deve tomar (e supõe-se que ela a carrega) ou porque já carrega uma que geralmente não carregam por idade.
A culpa é do profissional, é claro, que deve garantir que isso não aconteça. No entanto, há uma pressão crescente sobre os cuidados, somos menos para os mesmos pacientes (ou mais) e o interessante a esse respeito é tentar minimizar os erros de cima, ou seja, facilitando as coisas para os enfermeiros, para que eles não precisem fazer um estudo específico de cada cartão de vacina.
