Que as mulheres têm o direito de decidir como querem dar à luz seus filhos é algo inegável. Por isso, parece ultrajante ignorar os desejos da parturiente, como aconteceu com Adelir Carmen Lemos, uma brasileira que você teve uma cesariana contra sua vontade no dia 1º de abril, no estado do Rio Grande do Sul.
Adelir tem 29 anos e duas cesarianas anteriores. Desta vez, ela queria que fosse diferente e decidiu tentar um parto vaginal, mas a justiça agiu a favor e sob o argumento de proteger "os direitos dos nascituros" e o "risco iminente de morte" acabaram realizando uma cesariana forçada com a qual não estava. de acordo.
Os fatos
Como foram os fatos? A mulher vai ao hospital acompanhada de sua doula, com queixa de dor nas costas e com 41 semanas de gestação. O médico de plantão realiza uma ultrassonografia e observa que o bebê é nádega, com o seu histórico e vendo sua gestação avançada, diz para você fazer uma cesariana. A pressão sanguínea da mãe e os batimentos cardíacos do bebê eram normais.
Ela se opõe, assina um documento isentando o hospital da responsabilidade e volta para casa para esperar o nascimento começar a se desencadear naturalmente para ir a outro centro para dar à luz.
Depois de deixar o hospital, os médicos acreditam que era seu dever salvaguardar a vida do bebê e da mãe e, portanto, solicitaram a intervenção da justiça.
À noite, enquanto trabalha em pleno trabalho, é surpreendida em casa por um oficial de justiça e policiais portando uma ordem judicial que obrigou-a a ir ao hospital para realizar uma cesariana.
Após o parto, a mãe e o marido apresentaram queixas de todos os tipos pelo abuso de seus direitos. De fato, uma mobilização internacional foi lançada para denunciar a violência obstétrica sofrida por Adelir.
Parto vaginal após duas cesarianas
Ter uma ou mais cesarianas anteriores não é uma indicação para realizar outra cesariana. Ele Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas salienta que as mulheres que foram submetidas a duas cesarianas anteriores podem ser candidatas ao parto vaginal após uma cesariana. As taxas de sucesso da tentativa de parto vaginal após cesariana são bastante altas, em torno de 70 a 80%.
Estudos científicos indicam que não há evidências conclusivas sobre o aumento do risco de ruptura da cicatriz uterina devido ao parto vaginal após uma ou mais cesarianas. Um risco semelhante foi encontrado nesses casos em relação às mulheres que repetiram a cesariana. 0,7% para as que tiveram um parto anterior, 0,9% para as que tiveram dois e um risco de 1,8% para as mulheres que foram submetidas ao procedimento duas vezes.
Por sua vez, as pesquisas mais recentes sugerem que a posição das nádegas do bebê não é um motivo para realizar uma cesariana. Vendo essas conclusões, em alguns países como o Canadá isso não ocorre há anos e a mulher tenta dar à luz de uma maneira normal.
Existem técnicas como a versão cefálica externa recomendada pela OMS como a melhor alternativa quando o bebê é apresentado em uma posição podica. Nem sempre funciona e nem todas as mulheres são candidatas a uma versão cefálica porque tem seus riscos, mas em gestações saudáveis é um manobra eficaz e segura, desde que feito por profissionais qualificados.
A Associação Artemis, uma organização que atua na promoção da autonomia feminina e na prevenção e erradicação de todas as formas de violência contra as mulheres, disse na ocasião do caso de Adelir:
"A eleição da rota de nascimento constitui um direito humano da parturiente com o objetivo de preservar sua integridade pessoal, liberdade e consciência, protegidas pela CONVENÇÃO AMERICANA DE DIREITOS HUMANOS (Pacto de San José da Costa Rica), de 22/11. / 1969, ratificado pelo Brasil em 25/09/1992 ”.
Até que ponto um médico pode repassar os desejos de uma mulher para escolher como ela quer dar à luz? O caso de Adelir transcendeu porque soou, mas quantas mulheres acabam dando à luz porque não queriam ter se informado anteriormente e assumido seus próprios riscos?
